الموقع الكامل

الاستشارات الطبية » أمراض العظام » العظام » مشاكل العمود الفقري والظهر
الاستشارات الطبية » أمراض العظام » العظام » المفاصل » آلام أسفل الظهر

آلام مستمرة بأسفل الظهر.. هل أنا بحاجة لتدخل جراحي؟

رقم الاستشارة: 2168517
الخميس 30 جمادي الأولى 1434 - 11-4-2013

السؤال

كنت أعاني من آلام مستمرة بأسفل الظهر بشكل دائم، وضغط كبير على الكتفين وآلام بالرقبة، تم مراجعة الطبيب، وطلب عمل صور أشعة لظهري بالإضافة إلى فحص للفيتامين (د) وتبين وجود نقص حاد بهذا الفيتامين، وتبين من خلال الأشعة بأن لدي 8 فقرات عنقية بدلا من 7، وشبه الدكتور الهيكل العظمي بالهيكل العظمي للملكة نفرتيتي التي تتميز بطول الرقبة لديها بسبب ذلك، وهذا ما يسبب الضغط الكبير على الكتفين وأضف إلى ذلك طبيعة عملي؟

السؤال: ما مدى تأثير ذلك على المدى البعيد، وهل أنا بحاجة إلى تدخل جراحي؟ أم فقط الرياضة كما نصحني الطبيب؟ بالإضافة إلى المحافظة على معدل الفيتامبن (د) بجسمي.

وشكرا لتعاونكم.

الجواب

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للفيتامين (د) فلم تذكري كم نسبته، ولا يوجد نقص حاد في الفيتامين (د)، وإنما نقص شديد، وهو نقص مزمن ينجم عن قلة تعرضنا للشمس؛ لأن معظم احتياجنا من الفيتامين (د) يكون من التعرض للشمس، والطعام لا يمدنا إلا بـ 10% من احتياجنا اليومي.

ولذا فعليك الاستمرار بتناول الفيتامين (د) مدى الحياة؛ لأنه متى توقفت عنه، فإنه سينزل بعد فترة، ويكون العلاج بتناول حبة 50000 وحدة أسبوعيا لثمان أسابيع، ثم تناول حبة كل أسبوعين، أو تناول حبة 2000 وحدة يوميا لمدة ثمان أسابيع، ثم بعد ذلك حبة 1000 وحدة يوميا.

أما آلام الرقبة فالعلاج كما قال لك الطبيب هو الجلوس الصحيح، وتجنب انحناء الرقبة إلى الأمام أثناء العمل، أو الجلوس أمام الكمبيوتر، وكذلك العلاج الطبيعي، وتقوية عضلات الرقبة وعضلات الظهر، وتناول المسكنات عند اللزوم، ومن عنده فقرة إضافية فإنه أكثر استعدادا للآلام كما قال لك الطبيب؛ لأن الفقرة الإضافية تعطي مجالا إضافيا للحركة، وهذا يضع جهدا على العضلات، ولا يوجد جراحة لاستئصال الفقرة الإضافية إلا أنه في بعض حالات الانزلاق الغضروفي للرقبة قد يتم استئصال الغضروف المنزلق، وتثبيت فقرتين مع بعض إلا أنه ليس الحال عندك.

ولذا فإنه لا تحتاجين لأي تدخل جراحي.

والله الموفق.